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年輕小伙馬某住院一月余肌酐525降至245

來源:未知 作者:njboda 時間:2018-09-11 14:18

    患者馬某,男,35歲,南京人,入院時間:2013年12月25日,主訴“雙下肢浮腫間作4年余,腰部疼痛間作1月”。 10年腎穿刺活檢:43個腎小球,1個球性硬化,系膜基質局灶節段性增多,毛細血管開放,見個別微血栓,可見少許釘突,考慮膜性腎病III期。入院時訴腰部疼痛間作,無畏寒發熱,無咯痰,無胸悶氣喘,無心慌,無惡心呃逆,雙下肢無水腫。入院查:血生化:LDH398u/L,BUN19.8mmol/L,Scr525umol/L,AMY98U/L,P2.23mmol/L、K:4.03mmol/L;血常規:RBC9.6×1012/L,Hb102g/L,內生肌酐清除率:19.51ml/min。入院診斷:慢性腎臟病5期,膜性腎病。治療方面給予甲強龍40mg/日免疫調節、腎康注射液40ml/日活血化瘀及中藥利濕降濁治療。腎功能較前明顯恢復,2014年1月26查血肌酐為279umol/L,出院后給予強的松30mg/日維持治療,2014年2月16日出院復查尿素氮12.3mmol/L,肌酐降至245umol/L。現患者病情穩定,予以出院,繼續維持目前的治療方案。出院的前一天,患者和家屬高興的到門診給王教授送來錦旗,感謝王教授和全院醫護人員精湛的醫術,高尚的醫德。

 

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