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驗案舉例

老年腎病綜合征(膜性腎病)張某某案例

來源:未知 作者:njboda 時間:2014-10-30 20:54

    張某某,男,68歲,初診日期:2012年4月28日,患者半年前因感冒出現雙下肢、陰囊浮腫,即去三甲醫院查尿常規:尿蛋白(++++),隱血(++),24小時尿蛋白定量9.78g,血紅蛋白19g/L,經住院輸白蛋白,利尿后行腎穿刺診斷為:膜性腎病(Ⅱ期),IgA腎病(LetⅢ級)。經用強的松每日12片,并加驍悉6片,三月后無效,強的松引起血糖升高,逐漸減為每日2片,再加用他克莫司1mg,一日三次,又三個月后仍無效,因西藥激素、免疫抑制劑全部用過無效,且副作用大,來博大腎科醫院查雙下肢浮腫明顯,尿蛋白(+++),24小時尿蛋白定量4~7g,王鋼教授辨證為:脾腎氣陰兩虛,舌紅有紫氣苔根白膩,脈沉細,濕熱淤血交阻,主要用中醫中藥參芪地黃湯加水蛭、益母草等加減,并且結合鄒老治療老年腎病綜合征經驗方加工成丸藥,一次5g,一日三次,患者經門診治療一年余,尿蛋白、水腫逐漸消退至完全回復正常,血中白蛋白、肝腎功能均完全正常。

 

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