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王鋼論文《求醫問藥》(四)如何選用中成藥治

來源:未知 作者:njboda 時間:2019-03-15 09:18

文獻出處:《求醫問藥 2011年 03期 

 

如何中成藥治腎虛

 

江蘇省中醫院全國腎病醫療中心博士 周恩超/教授 王鋼

 

    對于腎虛患者來說,最常用、最有效的補腎方法是服用中成藥。但在服用中成藥進行補腎時,此病患者首先要辨明自己的證候,弄清自己是屬于哪一種腎虛,然后再有針對性地進行服藥。例如,有上述腎陰虛癥狀的患者應補益腎陰,可服用六味地黃丸進行治療。若在具有上述腎陰虛癥狀的同時兼有舌苔黃膩的癥狀,則不應服用六味地黃丸,而應服用知柏地黃丸進行治療。若在具有上述腎陰虛癥狀的同時兼有兩眼昏花、視物不明或眼睛干澀的癥狀,則應服用杞菊地黃丸進行治療。此外,腎虛的患者在用中成藥進行治療的同時,還應讓西醫對自身的疾病作出診斷,明確病情演變的規律及預后。這樣“兩條腿走路”,才能對自己的病證把握得更準確,才能獲得預期的療效。下面就介紹一些臨床上常用的補腎中成藥,供選用:

一、治療腎陰虛的中成藥

    ☆六味地黃丸: 六味地黃丸具有滋陰補腎的功效,適合有頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、消渴等癥狀的腎陰虧損證患者服用。六味地黃丸有各種不同的劑型,如水蜜丸(可每次服用6 克)、小蜜丸(可每次服用9克)、大蜜丸(可每次服用1 丸)、軟膠囊(可每次服用2粒)等。腎陰虧損證患者可任選一種六味地黃制劑進行服用,應每天服2次。服藥后若出現了腹脹便溏的癥狀,則應調整用藥量或停止服藥。

    ☆左歸丸: 左歸丸具有滋陰補腎、填精益髓的功效,適合有頭暈目眩、腰酸腿軟、遺精滑泄、自汗盜汗、口燥咽干等癥狀的真陰不足證患者服用。左歸的量可以反映出腎和脾胃的狀況。人的嘴里若總有很多較黏稠的唾液,就很可能是患了腎陽虛。如果經常感覺嘴里很干燥,唾液很少,說話很困難,則可能是患了腎陰虛。

    ★身上有腐臭味。中醫將氣味分為五嗅,即臊、焦、香、腥、腐。其中,腐味是腎有病的表現。因此,人的身體若總有一種腐臭的氣味,就可能是患了腎虛,甚至是患了很重的腎病。

    ★耳朵焦枯。中醫認為,“腎開竅于耳”。人們在發生腎虛后,耳朵會變得干癟、焦枯,其顏色也會變黑。

    ★牙齒稀松焦黃。中醫認為,“腎主骨。齒為骨之余。”因此,牙齒的質量能反映出腎臟的健康狀況。中老年人的牙齒若變得稀松焦黃,說明其腎精已經不足了。

    ★一到冬天就得病。在冬天人們若是總感覺渾身難受、易患感冒,說明已經患了腎虛。有些慢性病患者的病情到了冬天就會加重,過了冬天則會逐漸好轉,這其實也是腎虛的表現。

    ★總感覺疲勞。人們在出現疲勞時,經過適當的休息若是能得到緩解或消除,說明其身體是健康的,若是經過休息也得不到緩解或解除,說明其機體已經開始衰老了。這種慢性疲勞的本質就是衰老,而衰老的本質就是腎虛。因此,抗疲勞的正確方法就是補腎。

    作者簡介: 肖相如是北京中醫藥大學教授、主任醫師、博士生導師、中國中醫科學院第一位腎病學博士、全國重點腎病專科的學術帶頭人。他出生于中醫世家,自幼隨父肖立渭(全國名老中醫)學醫,曾獲得“白求恩式的好醫生”稱號。目前,他主要從事腎病和傷寒病的研究工作。

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